Identification de biomarqueurs pronostiques et diagnostiques : présence, propagation et évolution des fibroses cutanée et pulmonaire dans la sclérose systémique

Responsable : David Launay

Workpackage : WP4

Actuellement, seule l’évaluation subjective de l’induration cutanée a été validée pour mesurer la propagation et la sévérité de la sclérose systémique et pour suivre l’effet des traitements thérapeutiques sur la progression de la maladie. Il y a un besoin important pour l’identification de nouveaux bio-marqueurs non-invasifs pour améliorer et développer une prise en charge efficace des patients atteints de sclérose systémique. De plus, la comparaison avec de nouveaux bio-marqueurs identifiés dans les thématiques 7 et 8 est envisagée pour tenter de mettre en avant d’éventuels bio-marqueurs universels pour la progression de la fibrose intestinale, cutanée ou pulmonaire.

Nous nous appuyons sur une cohorte existante de patients atteints de sclérose systémique. Jusqu’à maintenant, 280 patients ont consulté au moins 2 fois un clinicien avec la confection d’une bio-banque lors de la première visite. Dans ce projet, nous visons à évaluer quels sont les bio-marqueurs prédictifs de i) la présence et la propagation de la fibrose cutanée et pulmonaire, ii) l’évolution de la fibrose cutanée telle que mesurée par l’évaluation validée de l’induration cutanée (score cutané modifié de Rodnan) et de la fibrose pulmonaire telle qu’évaluée par la propagation en tomodensitométrie et des tests de la fonction pulmonaire. Cela permet d’évaluer si les taux de bio-marqueurs sont corrélés i) à la propagation et ii) à l’évolution de la fibrose, pour consolider le bilan clinique. Les biomarqueurs existant sont évalués comme dans la thématique 8 et nous procédons à la découverte de nouveaux marqueurs grâce à une analyse protéomique du plasma en nanoHPLC/nanoESI/HR MS. L’analyse statistique est réalisée sur la plate-forme Bilille (https://wikis.univ-lille1.fr/bilille/).